המרכז ההידרותרפי לייף
 מים כדרך חיים
  09-9570050
 

הידרותרפיה וקופות חולים


    לתיאום שיעור או טיפול תוך שבוע לכל הפעילויות         סניף:

כיום ההידרותרפיה או בשמותיו האחרים : פיזיותרפיה במים, שחייה טיפולית, או טיפול ריגשי במים מוכר על ידי כל קופות החולים כמקצוע פארא-רפואי משמעותי ומרכזי אצל מבוטחי הקופות.

 

למבוגרים, ניתן לקבל הפניה לטיפולי הידרותרפיה במסגרת קופות החולים עבור:

  • שיקום לאחר ניתוח או פציעה
  • מחלות כאב כרוניות
  • טיפול מניעתי לבעיות ופציעות עמוד שידרה ומפרקים במטרה להימנע מהליך ניתוחי

 

עבור ילדים (עד גיל 18) זכאים המבוטחים לטיפולים למטרת:

  • התפתחות הילד – ויסות ריגשי ותחושתי.
  • התפתחות הילד – עיכוב מוטורי קואורדינטיבי
  • טיפול פיזיותרפי במים לאחר ניתוח או כתוצאה מתאונה

לאומית

מאוחדת

כללית-מושלם

קופת חולים כללית

כללית-מושלםמבוטחי קופת חולים כללית יכולים להנות מטיפולי הידרותרפיה במסגרת כללית מושלם.

למבוגרים:

זכאות:עד 24 טיפולים בשנה קלנדארית מסל הטיפולים המשלים

עלות:השתתפות עצמית של 50 ₪ לטיפול.

דרישות לקבלת הזכאות:

  • הפנייה מרופא מומחה או משפחה
  • תוקף ההפנייה הוא לשנתיים מיום הוצאתה
  • תקופת אכשרה של חצי שנה במסגרת כללית מושלם

 

תקנון כללית מושלם: https://mushlam.clalit.co.il/he/HEALING/Pages/physical_therapy.aspx

לילדים: (גילאי 3-18)

זכאות: עד 30 טיפולים בשנה קאנדרית ועד 100 טיפולים לאורך כל תקופה הביטוח.

עלות: השתתפות עצמית של 45 ₪ לטיפול.

דרישות לקבלת הזכאות:

  • הפנייה מרופא מומחה נוירולוג ילדים/אורתופד ילדים/פסיכיאטר ילדים/רופא המתמחה בהתפתחות הילד
  • או הפנייה משולבת: הפנייה מרופא ילדים/ משפחה בצירוף הפנייה ממטפל פארא-רפואי (פסיכולוג ילדים, מרפא בעיסוק, פיזיותרפיסט וכן הלאה)
  • תוקף ההפנייה הוא לשנתיים מיום הוצאתה
  • תקופת אכשרה של חצי שנה במסגרת כללית מושלם

 

למבוטחי מושלם פלטיניום: החל מתאריך 01/01/2017 יהיו זכאים לתוספת של 25 טיפולים בשנה קלנדרית | תקופת ההכשרה של חצי שנה במסגרת כללית מושלם פלטיניום. 

 

תקנון כללית מושלם ילדים: https://mushlam.clalit.co.il/he/development/Pages/development_3-10_years.aspx

 

קופת חולים מאוחדת

מאוחדתמבוטחי קופת חולים מאוחדת יכולים לקבל טיפולי הידרותרפיה במסגרת סל הבריאות כלומר בכפיפות להוצאת טופס 17 מהקופה עצמה.

למבוגרים

זכאות: עד 12 טיפולים לשנה במסגרת סל הבריאות ו 12 טיפולים נוספים באישור הפיזיותרפיסט המחוזי לאוכלוסיות סומטיות היקף הזכאות נקבע על ידי הקופה.

עלות: מתן טופס 17 מקופת החולים

דרישות לקבלת הזכאות:

  • הפנייה מרופא מומחה .
  • אישור של הפיזיותרפיסט המחוזי של הקופה (במסגרת הקופה)
  • טופס 17 מהקופה.

לילדים

ילדים יכלים לקבל טיפולי הידרותרפיה במסגרת התפתחות הילד בביטוח המשלים (עד גיל 12)

זכאות: הקופה מאפשרת לקבל החזר עבור 24 טיפולים בשנה .

עלות: מתן טופס 17 או 110 ₪ (הנמוך מבינהם)

דרישות לקבלת הזכאות:

  • הפנייה מרופא מומחה לשם קבלת טיפול הידרותרפיה / פיזיותרפיה.
  • תוקף ההפנייה הוא לשנתיים מיום הוצאתה
  • ההחזר יהיה תקף רק לאחר הצגת החשבוניות לקופה

 

תקנון מאוחדת שיא: https://www.meuhedet.co.il/meuhedet/downloads/meuhedetC.pdf

קופת חולים לאומית

לאומיתמבוטחי קופת חולים מאוחדת זכאים לקבל טיפולי הידורתרפיה במסגרת הביטוח הממלכתי ובמסגרת שב"ן

למבוגרים:

זכאות: עד 12 טיפולים במסגרת הביטוח הממלכתי ועוד 12 טיפולים נוספים במסגרת השב"ן.

עלות: מתן טופס 17 מקופת החולים או השתתפות עצמית של 59-79 ש״ח לטיפול

דרישות לקבלת הזכאות:

  • הפנייה מרופא אורתופד/ מומחה שיקום להידרותרפיה
  • קבלת טופס 17 מהקופה.

לילדים:

זכאות: קופת חולי לאומית מאפשרת עד 30 טיפולים לשנה במסגרת התפתחות הילד. כמות הטיפולים נקבעת על פי גיל הילד.

עלות: תן טופס 17 מקופת החולים או השתתפות עצמית 59-75 ₪ לטיפול

דרישות לקבלת הזכאות:

  • הפנייה מרופא אורתופד/ מומחה שיקום להידרותרפיה
  • קבלת טופס 17 מהקופה.

 

לתקנון לאומית:

סל הבריאות הממלכתי: http://www.leumit.co.il/services_info.asp?pgId=1109&catId=319

לאומית כסף / לאומית זהב http://www.leumit.co.il/downloads/takanon.pdf